中医脉决

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桡骨茎突为标志,前寸后尺中定关。左右六

脉寸关尺,左寸主心和膻中,右寸主肺与胸中;左关主肝胆和膈,右关主定脾

与胃。左右尺主肾小腹,寸膈上部关腹部,尺主脐下至下肢,


浮中沉分主脏腑,心肺肝肾中脾胃。三指弓

形头平齐,节节相对布疏密,一举二按三之寻,举之轻指力按皮,按之重指筋

骨间,寻之轻重中三取。


晨诊最好,阴气未动,阳气未散,饮食未进

,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱;春脉微弦,夏脉微钩,秋脉微浮,冬季微

沉;妇女之脉,濡弱略快;妊娠脉常,滑数冲和;年小搏快,年长和缓;高大

脉长,矮小脉短;瘦薄常浮,肥厚常沉;六脉沉细称六阴,六脉洪大为六阳;

喜之时脉缓,怒之时脉急,惊之时脉动,动

之多急疾,睡之多迟缓,脑之脉较弱,食之多数而有力,饥之稍缓而无力;斜

飞脉尺向手背,反关于寸口背侧。


浮之:轻得重减而不空,举之泛泛而有余;

沉至:轻手不应重乃得,气沉潜深筋骨间。

迟之:脉来迟缓息三至,速率不及正常四;

数至:一息脉来五至上,每分约达九十次。

洪之:波涛汹涌如波峰,来盛去衰渐渐减;

微至:按之欲绝极细软,浮沉模糊似有无。

细之:体小明显细如线,脉气来去无间断;

散至:浮散无根数不齐,沉取不着中势挫。

虚之:举力按空三部脉,形大无力浮中沉;

实至:浮中沉取充实感,体长形大强劲力。

滑之:如盘走珠极流利,应指圆滑珠旋转;

涩至:迟细而短往艰涩,三五不匀无常度。

长之:首尾端长过本位,上至鱼际下尺后;

短至:首尾俱短不满布,寸尺均沉关明显。

弦之:端直而长如琴弦,稳重搏动弛张大;

芤至:浮大中空如葱管,两旁可见按中空。

紧之:牵绳转索来绷急,绞转无常紧张力;

缓至:来去怠缓息四至。一息稍快于迟脉。

革之:中空外坚如鼓皮,浮搏按空虚无力;

牢至:沉按实弦坚不移,体长形大强微弦。

弱之:其势柔软而无力,位沉体细且极软;

濡至:浮而细软搏力弱,不任重按按则无。

伏之:沉深伏筋附骨上,指力推筋着骨得;

动至:滑数有力形如豆,动摇不定关尤显。

促之:来数歇止无定数,搏动较快时一止;

结至:迟缓搏动时歇止,止后再搏否规律。

代之:脉来时见有一止,良久方来止定数;

疾至:脉来急疾息七八,每分高达百四上。

  

中医的奥妙无穷就在于充分掌握脉决和临床

经验,对病人负责等于对自己负责,北京新宇中医院的专家对中医的脉诀掌握

的很权威,病人不用说出自己的病,完全都能把病人的症状和病情说透彻,病

人个个都很服气的,治疗效果比其他医院来讲有快又好.很受患者的信任和尊

敬.



中医诊断歌诀

1、表寒证:伤寒恶寒身发热,鼻塞无汗浮

紧咳。中分恶风脉浮缓,头项强痛自汗出。

2、表热证:表热热重恶寒轻,微渴有汗咽

肿红。咳痰粘稠脉浮数,舌红苔黄银翘灵。

3、里热实证:里热实证高热狂,烦谵口渴

喜饮凉。腹痛拒按尿赤少,沉数有力舌苔黄。

4、里寒虚症:里寒虚症腹痛满,呕吐清水

气息短。纳少便溏利清谷,舌淡苔白脉沉缓。

5、寒证:寒证面白畏寒冷,蜷卧口淡尿长

清。便溏舌淡脉迟弱,阴盛外寒阳虚生。

6、实热证:实热高热面目红,汗出烦渴喜

冷冰。登高而歌或谵语,舌绛脉洪和神昏。


7、虚热证:虚热骨蒸五心烦,盗汗乏力悸失

眠。头晕眼花腰酸痛,气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数,育阴潜阳治可愈。

8、寒热错杂(上热下寒):上热下寒错杂

证,胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连

9、上寒下热:上寒胃脘拘急痛,呕吐清水

哕逆机急。下热下腹胀闷痛,尿痛色黄尿意频。

10、里寒表热:里寒素有浮肿病,畏寒便溏

四肢凉。复感表热渴咽痛,发热解表当助阳。

11、里热表寒:里热表寒素有热,烦躁便

秘渴咽干。复感寒邪身躯痛,继而发热恶风寒。

12、真热假寒:真热假寒阳不伸,面色苍

白手足冰。恶热烦渴喜冷饮,舌绛苔黄神不清。

13、真寒假热:身寒假热阳气虚,舌淡尿

清便溏稀。真热口渴脉虚大,甘温除热好时机。


14、虚症:虚症形瘦无精神,心悸气短汗淋

淋。阴虚可见五心热,阳虚面白肢不温。舌光无苔脉细弱,大便溏泻小便频。

15、实证:实证气郁精神狂,胁脘腹胀痰

浊黄。便难里急尿涩痛,舌红苔厚脉弦长。

16、上实下虚:上实喘嗽壅胜痰,胸脘腹

胀卧则难。下虚浮肿吸气少,形寒肢冷腰膝酸。

17、上虚下实:上虚心肺不足证,下实大

肠湿热凝。心悸怔中气息短,里急后重脓血行。

里实表虚风热壅,郁在三焦表里中。腹

满据按二便闭,发热汗出痛恶风。

18、里虚表实:里虚表实食欲减,便溏食

后腹胀满。恶寒发热头身痛,素体阳虚又外感。

19、真实假虚:内有真实外假虚,体瘦神

疲冷身肢。里急后重或症癖,大实赢状补益疾。

20、真虚假实:真虚假实腹胀满,痛喜揉

按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉,反泻含冤重危险。


21、阴阳阴证面白冷四肢,神疲乏力语声低

。尿清便溏口不渴,舌淡苔白脉沉迟阳证神旺语声粗,面目红赤呼吸粗。高热

尿黄大便秘,舌红苔黄脉洪浮阴虚内热颧唇红,盗汗少寐梦遗精。

五心烦热脉细数,舌红无苔卧不宁。
阳虚外寒面唇白,自汗欲寐虚弱脉,身倦畏

寒尿频数,阳痿带稀体无泽。

失血脱水成之阴,口干喜冷汗多粘。舌红

干燥脉虚数,面色潮红畏热烦。

亡阳病变阳虚脱,手足厥冷汗出多。脉

微欲绝舌淡润,渴喜热饮息微弱。


22、气虚:气虚五脏功能弱,呼吸气促语低

微。身疲肢倦食纳少,心悸筋缓目发黑。头晕眼花腰酸痛,自汗脱肛内脏重。


23、气滞证:气滞主证胀闷痛,胀疼发作时

重轻,窜痛嗳气矢气减,兼证五脏各有型。脘闷纳呆胁胀满,咳喘胸憋腰脊痛

24、气逆:气逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺

逆先。呕恶嗳气呃逆胃,肿逆昏厥头晕眩。

25、血虚证:面唇舌甲无光华,心悸失眠

手足麻,经少衍期脉虚细,头眩乏力眼昏花。

26、血热证:身热夜甚烦不眠,目红鼻衄

发疹斑。舌质红绛脉细数,月经先期崩漏连。


27、血瘀:肿胀刺痛有定点,日轻夜重面色

暗。口唇舌质青紫暗,舌边尖部瘀点斑。口干嗽水不欲咽,肢体麻木或痉挛。

脉沉细涩为要点,部位不同随政见。

28、气滞血淤:气滞血淤肝郁成,太息易

怒胁胀痛。月经不调胁痞块,舌紫脉虚诊可凭。

29、气血两虚:气血两虚头晕眩,少气乏

力懒语言。面白色淡脉细弱,自汗心悸兼失眠。

30、气虚失血:气虚失血属内伤,倦怠少

气面萎黄。肌衄便血成崩漏,舌淡脉弱归脾汤.

欢迎中医爱好者在此留下宝贵的意见


2015-07-16 20:24:21